هیستروسکوپی

هیستروسکوپی

هیستروسکوپی، روشی است جهت تشخیص و درمان مشکلات رحمی. هیستروسکوپ، لوله ظریف و باریکی است که از طریق واژن وارد رحم می شود، و تصاویری را جهت غربالگری رحم تهیه می کند.

هیستروسکوپی

یکی از دلایل انجام هیستروسکوپی، بررسی علت خونریزی های غیر طبیعی از رحم می باشد. این گونه خونریزی ها می تواند به این دلیل باشد که خانمی در عادات ماهیانه خود، خونریزی زیاد و یا غیر طبیعی دارد، و علت حتما بایستی بررسی شود. دیگر کاربردهای هیستروسکوپی عبارت است از:

  • رفع چسبندگی رحم، ناشی از عفونت و یا جراحی های قبلی
  • تشخیص سقط جنین های مکرر، به خصوص زمانی که خانمی بیش از دو سقط جنین را تجربه کرده باشد
  • تشخیص و درمان مشکلاتی مانند درآوردن فیبروم و پولیپ های رحمی

این جراحی تحت بی حسی موضعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود، تا بیمار دردی را احساس نکند. هیستروسکوپی باید بعد از اتمام عادت ماهیانه و خونریزی انجام شود. جهت تسهیل روند هیستروسکوپی، دهانه رحم قبل از جراحی باز وگشاد خواهد شد، این کار با استفاده از ابزارهای مخصوصی صورت می گیرد.

در ابتدا، اسپکولوم از طریق واژن در دهانه رحم قرار می گیرد، هیستروسکوپ از دهانه رحم عبور می کند و وارد رحم می شود، رحم با کربن دی اکسید و یا مایع، باز  نگه داشته می شود، تا امکان مشاهده لایه های رحمی و لوله های فالوپ، راحت تر صورت بگیرد. در نهایت، تصاویر گرفته شده بر روی مانیتور نمایش داده می شود، تا هر گونه اختلال و مشکلی شناسایی و علت نیز برطرف گردد.

دوران نقاهت هیستروسکوپی بسیار کوتاه است و بیمار بلافاصله قادر به انجام فعالیت های روزانه و عادی خود خواهد بود. احتمال درد، مقدار جزئی خونریزی و ترشح، تا چند روز بعد از عمل کاملا طبیعی می باشد. جهت کنترل درد، داروها و مسکن هایی مانند ایبوبروفن، از سوی   تجویز خواهد شد.

در صورت ادامه خونریزی به مدت یک هفته و یا بیشتر، بهتر است بیمار به جای استفاده از تامپون و پد، از دستمال توالت بهداشتی استفاده کند تا احتمال انتقال عفونت به رحم و دهانه رحم کاهش یابد.

موارد منع انجام هیستروسکوپی:

  • زنان باردار و شیرده
  • زنان مبتلا به سرطان رحم و واژن
  • در انسداد و تنگی دهانه رحم

درمان ناباروری با iui     –      درمان نازایی‌ با IVF     –     درمان نازایی

 برداشت خال

 برداشت خال

خال‌ها، لکه‌های تیره‌ای هستند که از لحاظ اندازه و رنگ انواع متفاوتی دارند. بیشتر خال‌ها روی صورت، بازوها، پاها و تنه هستند اما می‌توانند در هر جایی از بدن توسعه پیدا کنند. گرچه بیشتر انواع خال‌های پوستی خوش‌خیم هستند اما انواع نادری از آن‌ها ممکن است پیش سرطانی بوده و لازم به برداشتن آن‌ها باشد. که در این رابطه باید بها متخصص پوست و مو مشورت کنید.بعضی از افراد برای زیبایی بیشتر، خال‌های خوش‌خیم را هم برمی‌دارند. برای افرادی با خال‌های سرطانی، جراحی مؤثرترین روش است اما برداشتن خال فقط برای موارد زیبایی می‌تواند به روش‌های دیگری نیز انجام شود.

روش جراحی

بهترین متخصص پوست و مو در تهران می فرمایند در روش جراحی، خال با هر اندازه‌ای برداشته می‌شود. بعد از بی‌حسی موضعی ناحیه مورد نظر، خال و ۲ میلیمتر از بافت اطراف آن، با اسکالپل جراحی بریده می‌شود. سپس در محل برش، بخیه زده می‌شود. در صورتی که متخصص پوست به سرطانی بودن خال شک داشته باشد، بافت برداشته شده برای بررسی میکروسکوپی به آزمایشگاه فرستاده می‌شود. در صورتی که خال از نوع سرطانی باشد لازم است جراحی‌های دیگری برای برداشت مقدار بیشتری از بافت اطراف انجام شود و در غیر این صورت نیازی به انجام فرآیندهای بیشتر نیست.
بعد از جراحی، ناحیه مورد نظر باید تمیز نگه داشته شود و تا چند روز برای جلوگیری از احتمال ایجاد عفونت، پانسمان شود.
پانچ
در این روش از ابزار پانچ که یک وسیله قیچی مانند گرد به قطر ۳ میلیمتر است، استفاده می‌شود. بنابراین روش پانچ برای خال‌های کوچکتر از ۳ میلیمتر، روش بسیار مناسبی است. حین برداشتن خال با پانچ، لایه بالایی چربی زیر پوست نیز برداشته می‌شود به همین دلیل ممکن است خونریزی ایجاد شده و نیاز به پانسمان ناحیه باشد.

برداشت-خال

رادیوفرکوئنسی (RF)

بهترین متخصص پوست و مو در تهران می فرمایند رادیوفرکوئنسی یک روش با حداقل تهاجم برای از بین بردن خال است. در این روش، سلول‌های بافت ناحیه به طور مؤثری توسط امواج رادیویی از بین می‌روند. مزیت روش رادیوفرکوئنسی، راحتی بیمار حین درمان و سریع بودن آن است. اسکار ایجاد شده خیلی کوچکتر و خفیف‌تر از روش‌های جراحی است.
امواج رادیویی برای برداشتن خال‌هایی با ویژگی‌های زیر استفاده می‌شوند:

  •   خال‌هایی با قطر بیش از ۷ میلیمتر که شکل منظمی دارند.
  •   خال‌هایی که به منظور زیبایی برداشته می‌شوند.
  •   خال‌هایی که در محل التهاب پوستی قرار دارند.

نتیجه درمان بلافاصله قابل مشاهده است. قرمزی ناحیه بعد از چند روز از بین می‌رود و نتیجه نهایی معمولاً بعد از ۲ تا ۳ ماه حاصل می‌شود.

لیزر Co2

برای خال‌های بزرگتر، لیزر فرکشنال Co2 روش بسیار مناسبی است. در این روش پوست ناحیه مورد نظر به صورت موضعی بی‌حس می‌شود و لیزر به سطح پوست تابانده می‌شود. لیزر Co2 موجب لایه‌برداری از سطح پوست می‌شود و همه رنگدانه‌های سیاه را از بین می‌برد. این روش تولید کلاژن را تحریک می‌کند که موجب استحکام و صاف شدن پوست می‌شود. روش لیزر فرکشنال Co2 بسته به ناحیه مورد درمان، بین ۵ تا ۳۰ دقیقه طول می‌کشد.
زخم ناحیه تحت درمان بعد از چند روز بهبود می‌یابد. محو شدن کامل خال و اسکار بعد از ۱ تا ۳ ماه اتفاق می‌افتد.

 تزریق بوتاکس 

بیماری التهاب روده

بیماری التهاب روده

بیماری التهابی روده، یک التهاب مزمن است که بر تمام قسمت های دستگاه گوارش یا بخشی از آن تاثیرمستقیم می گذارد. این عارضه شامل التهاب زخم معده و بیماری کرون است. علائم و نشانه های شایع عبارتند از: اسهال شدید، درد، خستگی و کاهش وزن و…

کولیت زخمی: نوعی از بیماری التهاب روده است که باعث التهاب و زخم های طولانی مدت در قسمت داخلی روده بزرگ (کولون) و رکتوم می شود.

 بیماری کرون: نوعی از بیماری التهاب روده است که منجر به التهاب پوشش داخل دستگاه گوارش می شود. التهاب ناشی از بیماری کرون معمولا به بافت های آلوده منتقل می شود. التهاب می تواند بر قسمت های مختلف دستگاه گوارش – روده بزرگ، روده کوچک یا هر دو تاثیر بگذارد. کولیت کولورکتال نیز بیماری التهابی روده است، اما معمولا از بیماری التهابی روده جدا می شود. بیماری کرون و کولیت اولسراتیو دو نوع بیماری التهابی روده است. بیماری کرون اغلب بر روده بزرگ و قسمت انتهایی روده کوچک تاثیر می گذارد. کولیت زخمی بر روی روده بزرگ تاثیر می گذارد.

علائم بیماری  التهابی روده

علائم بیماری التهابی روده بسته به شدت التهاب و قسمت های آن متفاوت است. علائم ممکن است از خفیف تا شدید تقسیم بندی شود.

علائم و نشانه های بیماری کرون و کولیت اولسراتیو عبارتند از:

  • اسهال: اسهال یک مشکل رایج در افراد مبتلا به بیماری التهابی روده است.
  • تب و خستگی: بسیاری از افراد مبتلا به بیماری التهابی روده مبتلا به تب پایین هستند. بیماران هم چنین ممکن است خسته یا افسرده باشند.
  • درد شکم و تشنج: التهاب و زخم ها می توانند حرکت نرمال محتویات دستگاه گوارش را تحت تاثیر قرار دهند، و ممکن است باعث درد و گرفتگی شدید شوند. این عارضه هم چنین ممکن است تهوع و استفراغ به همراه داشته باشد.
  • ظاهرشدن خون در مدفوع: بیمارممکن است خون قرمز یا خون تیره با مدفوع مشاهده کند.
  • از دست دادن اشتها: درد و گرفتگی شکمی و هم چنین التهاب، می تواند اشتهای بیمار را تحت تاثیر قرار دهد.
  • از دست دادن ناگهانی وزن: بیمار ممکن است به صورت ناخواسته لاغر و نحیف شود یا از سوء تغذیه رنج ببرد زیرا نمی تواند غذا را هضم کند.

انواع التهاب روده

  • زخم معده : التهاب محدود به قسمت نزدیک آنوس (رکتوم) است و خونریزی مجدد رکتوم ممکن است تنها علامت این بیماری باشد. این نوع کولیت اولسراتیو خفیف ترین نوع بیماری است.
  • سینوزیت و رکتوم: التهاب رکتوم و کولون سینوس، اندام تحتانی  در شکم را تحت تاثیر می گذارد.
  • التهاب در سمت چپ روده بزرگ: التهاب از رکتوم به بالا از طریق روده بزرگ و روده کوچک گسترش می یابد. علائم و نشانه ها عبارتند از: اسهال، خونریزی، درد شکمی، تشنج در سمت چپ بدن و کاهش وزن ناگهانی.
  • التهاب کامل روده بزرگ: این عفونت کلیه کولون را ایجاد می کند و باعث بروز اسهال و خونریزی می شود، و ممکن است درد شکمی، تشنج، خستگی و کاهش وزن به طور قابل توجهی به همراه داشته باشد.
  • کولیت زخم حاد: کولیت، باعث درد شدید، اسهال، خونریزی، تب و ناتوانی در خوردن می شود.

درمان هموروئیددرمان سرطان روده

جراحی زیبایی گوش

جراحی زیبایی گوش

بزرگی و ناهماهنگ بودن گوش ها می تواند اعتماد به نفس انسان ها را پایین بیاورد یا در کودکان باعث خجالت و ناراحتی شود،استفاده از کلاه یا ریختن موها روی گوش موقتی است و مشکل اصلی را حل نمی کند.کسانی که در گیر همچین مشکلی هستند می توانند با جراح زیبایی مشاوره کنند و مشکل خود را با یک جراحی زیبایی گوش ساده رفع کنند.

از جمله مشکلات مادر زادی که می شود با جراحی زیبایی گوش آنها را برطرف کرد:

اصلاح ماکروتا رشد نیافته در گوش
اصلاح بزرگ بودن ماکروتیا در گوش
فرد فاقد لاله گوش می باشد
انحنای گوش به شدت به سمت داخل است.
گوش ها به جلو لوله شده اند
گوش های تا شده که به شنوایی بیمار آسیب می زند
گوش های مخفی که لاله و بخش بلایی گوش به سر چسبیده
شکاف خوردگی در لاله گوش که در آن یک تورفتگی در لاله گوش ایجاد می‌شود.
گوش کوسمان که در آن گوش شبیه یک علامت سؤال است. در این حالت گوش از جمجمه در قسمت لاله گوش یک فاصله مشخص دارد و منحنی گوش خارج‌تر از محل طبیعی آن قرار دارد.
گوش جمع شده که در آن بخشی از گوش فاقد پوست و غضروف موردنیاز در ناحیه خارجی پشت گوش است.

جراحی بازسازی ساختار گوش

جراحی زیبایی گوش تحت بیهوشی انجام می شود.برای بزرگسالان بیهوشی موضعی و برای کودکان از بیهوشی عمومی استفاده می شود.درعمل جراحی زیبایی گوش پزشک با برش در غضروف گوش پوست و بافت های اضافی را جدا کرده و جای برش را بخیه می زند این عمل معمولا تا دو ساعت زمان می برد.اگر یک بیمار دارای برآمدگی گوش باشد، از عمل جراحی بازسازی گوش برای تغییر موقعیت قرارگیری آن و نزدیک کردن محل گوش به اطراف سر استفاده می‌شود. در این عمل جراحی پوست برداشته شده از پشت گوش با هم ترکیب شده، غضروف گوش کوچک می‌شود و تکنیک‌های اسکورینگ برای دستیابی به محل مناسب گوش بکار می‌رود. تکنیک‌های ترکیبی استفاده شده در این حالت به جراح کمک می‌کند ظاهر ایده آل و موقعیت مناسب را برای گوش‌های بیمار ایجاد کند.

جراحی زیبایی گوش

جراحی زیبایی گوش به چه تکنیک های انجام می شود؟

معمولاً بسیاری از تکنیک‌های مختلف و متنوع برای کامل کردن فرآیند بازسازی گوش در طول عمل جراحی زیبایی گوش استفاده می‌شود. تکنیک جراحی انتخاب شده توسط جراح بستگی به مقدار اصلاح موردنیاز بر روی گوش بیمار دارد.رایج ترین آنها کوچک کردن غضروف و اسکورینگ غضروف هستند.

اسکورینگ غضروف

در این تکنیک از برش در غضروف برای حذف بافت و پوست اضافی  گوش استفاده می شود هنگامی‌که از این تکنیک استفاده می‌شود، خطر ایجاد شکاف‌های بزرگ‌تر بر روی گوش بیمار بیشتر است، اما به‌طورمعمول مشاهده این برش‌ها برای دیگران دشوار است.

مزایای تکنیک‌ کوچک کردن غضروف

در این روش از بخیه برای شکل گیری گوش استفاده می شود
این عمل برای خمیرگی و انحنای گوش بسیار مناسب است
برای گوش های آسیب دیده و اصلاح کوچکی غیر عادی لاله گوش استفاده می شود
برای ترمیم گوش های آسیب دیده ناشی از سوختگی،پارگی
مناسب برای افراد با اختلالات مادرزادی گوش

عمل جراحی زیبایی گوش دو طرفه

بعضی افراد دارای مشکلات ظاهری در دو گوش خود هستند
عمل جراحی زیبایی گوش دو طرفه یک نوع عمل جراحی بهبود شکل ظاهری گوش است که بر روی هر دو گوش بیمار انجام می‌شود این عمل مشابهه عمل بر روی یک کوش انجام می شود و دوره ریکاوری یکسان، عوارض و مزایای مشابه دارد. هرچند عوارض جانبی پس از عمل جراحی مانند خارش ممکن است در عمل جراحی زیبایی گوش دو طرفه کمی بیشتر باشد، بااین‌ وجود ناراحتی‌های ایجادشده بسیار سطحی می باشد.
برخی بیماران نگرانی بیشتری درباره سایزو ظاهر گوش خود در مقایسه با پیش‌آمدگی آن از اطراف سر دارند. یک شکل از جراحی زیبایی گوش که به‌عنوان عمل جراحی کاهش اندازه گوش شناخته می‌شود معمولاً برای تغییر ظاهر گوش‌ها استفاده می‌شود و می‌تواند ظاهر طبیعی‌تری را برای گوش بیمار ایجاد کند. عمل جراحی کاهش اندازه گوش که می‌تواند شامل کاهش اندازه لاله گوش باشد، یک عمل جراحی سرپایی است که امکان انجام آن بر روی کودکان و بزرگسالان وجود دارد. در طول عمل جراحی، پزشک غضروف و پوست اضافه را برمی‌دارد و ظاهر گوش را برای ایجاد یک اندازه کوچک‌تر دستکاری می‌کند. در نتیجه این عمل می‌توان یک اندازه طبیعی‌تر برای گوش بیمار ایجاد کرد.

مزایای عمل جراحی زیبایی گوش

بیمارانی که می خواهند جراحی زیبایی گوش را انجام می دهند بهتر بدانند:

•  این جراحی بسیار ساده و بدون خطر است و جای هیج نگرانی ندارد
•  با انجام این عمل تمام نواقص ظاهری گوش رفع می شود
•  برای کودکانی که از گوش های خود خجالت می کشند مناسب است
•  با انجام این عمل اعتماد به نفس بیماران بیشتر می شود
•  با یک هفته استراحت کامل بهبود می یابید
•  این جراحی می‌تواند شرایط احساسی و روانی فرد را بهبود بخش
•  در این نوع عمل برش‌های ایجادشده در سطح حداقل قرار دارند
•  این عمل باعث بازیابی ظاهر طبیعی فرد می‌شود
•  با استفاده از این عمل جراحی شما می‌توانید ظاهر دلخواه گوش‌های خود را انتخاب کنید

اقدامات قبل از جراحی بینی

اقدامات قبل ازعمل جراحی زیبایی گوش به چه صورت می باشد؟

دکتر پس از بررسی آزمایش و سوابق بیماری واطمینان ازآمادگی بدن شما برای این عمل روزی را مشخص می کند. پس از دکتر خود بخواهید شما را در مورد این جراحی راهنمایی کند واز تمام اتفاقات و احتمالات این آن برای شما بگوید.
قبل از انجام عمل از شما خواسته می‌شود:

•  پنج هفته قبل ازعمل استعمال دخانیات ممنوع است
•  مصرف قرص‌های آسپرین، داروهای ضدالتهاب و برخی داروهای گیاهی که ممکن است
باعث افزایش خونریزی در زمان عمل می شود ممنوع است
•  از پوست خود به‌خوبی محافظت و مراقبت کنید.

اقدامات بعد از جراحی گوش

‎توصیه‌های پس از جراحی زیبایی گوش

‎بیمار می تواند چند ساعت پس از عمل مرخص می‌شود.
پانسمان را تا پنچ روز پس از عمل روی گوش نگهدارید
بهداشت اطراف گوش را رعایت کنید
دارو و کرم‌های آنتی‌بیوتیک را به موقع مصرف کنید
از هدبند جهت محافظت از گوش استفاده کنید
به پشت بخوابند تا به گوش‌ها فشار وارد نیاید .

سوالات متداول در مورد جراحی زیبایی گوش

از چه سنی می شود عمل جراحی زیبایی گوش را انجام داد؟ بیماران می توانند از سن پنج سالگی برای این عمل اقدام کنند
آیا می شود بعد از عمل به سفر برویم؟ نه بهتر است تا یک هفته استراحت داشته باشید چون ممکن است به گوش فشار بیاید و باعث درد و توردم در زخم ها شود

  • چرا باید قبل از عمل چیزی نخوریم و ننوشیم؟

چون داروهای بیهوشی ممکن است باعث حساسیت در گوارش شما شود بهتر است معده خالی باشد.

  • مصرف غذا بعد از عمل به چه صورت خواهد بود؟

باید بعد از عمل رژیم غذایی را با نوشیدن آب یا آبمیوه طبیعی آغاز کنید و کم کم شروع به خوردن غذاهای نرم مثل سوپ نمایید.بهتر است تا می توانید از مایعات استفاده کنید.این کار باعث می شود از خشکی پوستتان جلوگیری شود

  • هزینه های جراحی زیبایی گوش به چه صورت است؟

باید دستمزد جراح و هزینه بیمارستان یا مرکز جراحی ،دستمزد بی هوشی ،نسخه های داروئی را در نظر بگیرید.

جراحی اوتوپلاستی

اوتوپلاستی یکی عمل جراحی زیبایی گوش است که برای اصلاح شکل گوش صورت می گیرد. اوتو به معنای گوش و پلاستی به معنای ترمیم، شکل دهی یا زیباسازی است. به طور رایج از این جراحی برای گوش های دارای سایز طبیعی ولی شکل غیرطبیعی استفاده می گردد.

تفاوت اوتوپلاستی با میکروشی

جراحی میکروشی در مواردی کاربرد دارد که گوش ها شکل نگرفته یا بسیار بد شکل و دارای سایز نامناسب می باشند. در این روش برای افرادی که گوش آن ها تشکیل نشده است، به کمک انوع پروتز و جاگذاری آن ها زیر گوش، یا شکل دهی به کمک دنده، گوش می سازند. اما اوتوپلاستی یک عمل ترمیمی است که ظاهر گوش زیبا و اصلاح می شود.

چه عواملی باعث عمل زیبایی گوش می شود؟

  • گوش هایی که عمق زیادی در قسمت مرکزی دارند.
  • لاله و پره گوش به دلیل بزرگی حالت برجسته دارند.
  • گوش ها از روبرو برجسته به نظر می رسند یا شکل مناسبی ندارند.
  • یا ترکیبی از این چند مشکل

عوامل نامبرده باعث ایجاد مشکلات روحی و روانی در افراد به خصوص در سنین کودکی و نوجوانی می شود. ممکن است این مساله تداوم پیدا کرده و در سنین جوانی حتی افزایش یابد و باعث کاهش اعتماد به نفس فرد شود.

در اوتوپلاستی گوش شنوایی نرمال خود را دارد ولی از نظر ظاهری با مشکل مواجه است.

سن مناسب اوتوپلاستی

به علت کم عارضه بودن اوتوپلاستی، در هر سنی می توان توصیه به انجام آن کرد. اما در سنین پایین تر به علت شکل دهی بهتر غضروف ها انجام اوتوپلاستی آسان تر و فرد زمان بیشتری از اصلاح آن سود خواهد برد. بنابراین از نظر علمی سن مناسب، سن قبل از شروع مدرسه است.

نحوه انجام اوتوپلاستی

معمولا برای اوتوپلاستی از بی هوشی کامل یا بی حسی استفاده می شود.

از پشت گوش یک برش کوچک داده می شود و یک مقداری از پوست برداشته شده و قسمت عمقی گوش که به آن کنکا گفته می شود معمولا برداشته می شود و در نهایت گوش به عقب کشیده می شود که به آن ست بک می گویند.

ممکن است نیاز باشد قسمت برجسته بیرونی گوش هم از نظر زاویه و هم از نظر شکل اصلاح شود. همچنین ممکن است چین دوم گوش تشکیل نشده و گوش برجسته نشان داده شود، که باید از پشت آن پوست را برداشته و آن چین را تشکیل داد و شکل و فرم مناسب ایجاد کرد. این مساله باعث می شود گوش مقداری به عقب و به سر نزدیک تر شده و زاویه گوش از روبرو بهتر دیده شود. قسمت هایی که برش خورده بخیه می خورد و بعد پانسمان مخصوص می شود و طبیعتا فرد باید آن پانسمان را نگه دارد.

اوتوپلاستی یکی عمل جراحی زیبایی گوش است که برای اصلاح شکل گوش صورت می گیرد. برای انجام این جراحی می توانید به دکتر صالح محبی، متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه نمائید. برای ازتباط با شماره های 22077140-021 ، 09198055420 تماس حاصل فرمائید.  برای ارتباط بیشتر نیز می توانید کانال تلگرام و پیج اینستاگرام را دنیال نمائید.

مراقبت های پس از اوتوپلاستی

  • تجویز مسکن
  • تعویض پانسمان یک هفته پس از جراحی : یک پانسمان سبک گذاشته می شود و تا دو سه هفته فرد باید آن پانسمان را در 24 ساعت شبانه روز داشته باشد.
  • استفاده از هدبند تا 3 ماه در طول شبانه روز

از نظر علمی تا 20 درصد تفاوت در گوش ها قابل رویت نیست و مشکل ایجاد نمی کند.

عوارض اوتوپلاستی

  • بدشکلی بسیار نادر است و معمولا احتمال خونریزی بسیار کم است.
  • مشکلات عصبی تقریبا بسیار نادر و دور از ذهن است و معمولا درد هم ندارد و با یک مسکن ساده قابل کنترل است.

ترجیح این است که گوش بیشتر به حالت سر نزدیک شود و بعد از یک مدتی ممکن است مقدار کمی هم باز شود که به طبیعت آن کمک می کند.

اصلاح گوش در نوزادان

در مورد نوزادان خیلی نباید نگران بود چون با افزایش سن این حالت خود به خود اصلاح شده و سایز گوش و سر متناسب می شود.

  • روش هایی برای پیشگیری یا اصلاح گوش در نوزادان مطرح است.
  • چسب هایی که به پشت و روی گوش زده می شود.
  • آتل ها و اسپیلت های مخصوصی که روی گوش کار گذاشته می شود.
  • روش هایی که به جای برش و جراحی از تفنگ های مخصوص جاگذاری ایمپلنت های در گوش استفاده می شود.

هزینه اوتوپلاستی گوش

یکی از رایج ترین  جراحی  زیبایی گوش، عمل اوتوپلاستی می باشد که به منظور رفع برجستگی گوش یا همان اصطلاح گل کلمی بودن، اقدام به اصلاح این عارضه توسط متخصص گوش و حلق و بینی صورت می گیرد که پروسه ای زیبایی – شناختی به حساب می آید.

برجستگی گوش در دوران کودکی و نوجوانی باعث ایجاد مشکلاتی از جمله : کاهش اعتماد بنفس یا قرار گرفتن در معرض انواع تمسخر و ریشخند دوستان و جامعه خواهد گرفت. این عارضه بیشتر در سن مدرسه حادتر نمایان می شود، و فرد دچار افسردگی و جامعه گریزی در او رخ می دهد. علت برجسته بودن گوش اغلب به خاطره تشکیل غضروف های نرم یا سفت می باشد. ممکن است این پروسه در سن رشد کودک ایجاد شود که خانواده برای اصلاح و بهبود آن باید در همان سن کودکی اقدام نمایند.

یکی از سوالاتی که اغلب متقاضیان خواهان دانستن آن می باشند در این است که هزینه اوتوپلاستی گوش چقدر می باشد، که تاکید متخصص گوش و حلق و بینی در این می باشد که ابتدا به پزشکی حاذق مراجعه نماید و بعد از بررسی و ارزیابی اقدام به تعیین هزینه کند. شایان ذکر است که گفته شود این جراحی با بی حسی عمومی یا موضعی انجام می شود که کمترین عوارض جانبی در پی دارد.

هزینه-اوتوپلاستی-گوش

پروسه جراحی گوش

متخصص گوش و حلق و بینی بعد از ایجاد برشی کوچک در پشت گوش اقدام به گرفتن پوست و چربی های اضافی می نماید و بعد از چسباندن غضروف به نزدیکی سر کمی از پشت، اقدام به تراشیدن غضروف می کند و در مرحله آخر بخیه زده تا هیچ گونه زخم و ناراحتی به جا نماند.

به منظور کسب اطلاعات بیتر در مورد هزینه اوتوپلاستی آقای دکتر صالح محبی در این زمینه کمک شایانی می نماید. ایشان متخصص گوش و حلق و بینی است. راههای ارتباطی تلگرام یا اینستاگرام و شماره تلفن مطب ۲۲۰۷۷۱۴۰ قرار داده می شود.

 

این عمل هیچ گونه خطری ندارد و اگر فرد در بزرگسالی این جراحی را انجام دهد  بعد از گذراندن دوره نقاهت قادر است که به امور زندگی و فعالیت های روزمره بپردازد. در صورتی که متقاضی، کودک باشد، باید تا پایان دوره مداوا تحت نظر متخصص گوش و حلق و بینی قرار گیرد تا هیچ گونه عوارضی را به همراه نداشته باشد. پزشک  یا متخصص گوش و حلق و بینی برای التیام درد، پمادهای آنتی بیوتیک دار تجویز می نماید که باید طبق دستور العمل ذکر شده استفاده شود. توصیه می شود برای عدم بازگشت گوش به شکل اولیه تا یک ماه از هدبند حتی در مواقع خواب استفاده شود.

کاندیدای جراحی اوتوپلاستی

  • افرادی که اندازه و ظاهر گوش آنان بزرگ می باشد.
  • افرادی که شکل گوش آنان دفرمه است.
  • افرادی که غضروف های گوش آنان نرم و انعطاف پذیر می باشد.

درمان سینوزیت

علل عمل لابیاپلاستی 

علل عمل لابیاپلاستی 

ظاهر بد لابیا که باعث ناراحتی خود فرد و یا همسرش می شود که باعث کاهش اعتماد به نفس زن در حین سکس می شود.احساس خارش ، کشش و احساس ناراحتی حین استفاده از لباسهای تنگ و یا دوچرخه سواری ، اسب سواری حتی نشستن و فعالیتهای معمولگاه حین سکس لابیاهای بلند گیر کرده و احساس درد و حتی التهاب غدد سباسه لابیا می کند که بسیار دردناک است.
این عمل جراحی توسط هیچ بیمه ای پوشش داده نمی شود چون عمل زیبایی است.

علل-عمل-لایبوپلاستی
مراحل آمادگی برای عمل

بیمار صبح ناشتا به بیمارستان مراجعه می کند . کارهای اولیه قبل از بیهوشی در بخش Day care انجام می شود. عمل در اتاق عمل زیر بیهوشی موضعی انجام می شود. 4 ساعت پس از اتمام عمل، بیمار قابل ترخیص است و نیازی به بستری شب ندارد.

مراقبتهای پس از عمل

1) یک همراه داشته باشید که شما را به منزل برساند و به مدت 1 الی2روز کمکتان کند. بهتر است دراز بکشید و کیسه یخ تا فردای عمل رو محل عمل بگذارید که تورم بیشتر نشود.
2) استراحت مناسب داشته باشید و مواظب رژیمتان باشید. چون به علت کاهش فعالیت مستعد یبوست می شوید. بنابراین به میزان کافی آب و میوه جات و سبزیجات تازه استفاده کنید.
مسکن طبق دستور پزشک مرتب مصرف کنید . آنتی بیوتیک بصورت پماد موضعی با تجویز پزشک مصرف شود.
مادامیکه مسکن مصرف استفاده می کنید الکل مصرف نکنید.
سیگار نکشید چون سیگار ترمیم شما را به تاخیر انداخته و ریسک عوارض را بالا می برد.
اگر در حال مصرف ویتامین و آهن هستید آن را ادامه دهید.

میزان فعالیت

– هرچه سریعتر راه رفتن را بعد از لابیاپلاستی  شروع کنید.
– حداقل به مدت 2 روز رانندگی نکنید و پس از آن اگر خودتان احساس کردید قادر به انجام آن هستید می توانید .
– در هفته اول بار بیش از 2کیلوگرم را بلند نکنید.
– تا 6 الی 8 هفته بعد از عمل سکس نداشته باشید.
– 1 الی 2 هفته پس از عمل می توانید سرکار برگردید.
– فعالیتهای ورزشی را حداقل دو هفته به تعویق بیندازید.

مراقبت زخم

پس از لابیاپلاستی  48 ساعت دوش بگیرید ، زخم را باید خشک و تمیز نگه دارید و هرروز از نظر علائم عفونت چک کنید. کمی تورم و قرمزی در 1 تا 2 هفته اول ممکن است وجود داشته باشد و حتی مقداری ترشح ولی اگر ترشح سبز رنگ یا زرد و چرکی بود باید به پزشک خود مراجعه کنید.
توجه: بخیه های شما جذب می شود و نیاز به کشیدن ندارد.
اسکار عمل تا 3 ماه ممکن است حالت مایل به قرمز داشته باشد ولی پس از آن بتدریج همرنگ بقیه قسمتهای لابیا می شود و دیده نمی شود.

چه زمانهایی باید با متخصص زنان تماس بگیرید؟

– اگر تورم و کبودی ناحیه عمل افزایش می یابد.
– اگر قرمزی و تورم بیش از چند روز ادامه یابد.
– اگر درد شما افزایش یافته و به مسکن جواب نمی دهد و یا درد شدید دارید.
– اگر تب دارید.
– اگر ترشح زرد یا سبز از محل برش عمل دارید.
– اگر از محل عمل خونریزی دارید که با فشار مختصر بند نمی آید.

 بهترین متخصص زنان لاپاراسکوپیجراحی زیبایی واژن

درمان سوختگی

برای آشنایی با درمان جای سوختگی لازم است ابتدا معنای سوختگی را بدانید. در ادامه سوختگی و درجه‌های آن را تعریف می‌کنیم.

 

سوختگی

 

سوختگی

منظور از سوختگی آسیبی است که به پوست یا غشاهای مخاطی مانند پوشش دهان، معده، ملتحمه و مجاری هوایی وارد می‌شود. این آسیب در اثر گرما و سرمای بیش از اندازه، در مجاورت مواد شیمیایی قرار گرفتن و جریان الکتریکی به وجود می‌آید. جراحت سوختگی قادر است به ساختمانهای زیر پوست مانند ماهیچه‌ها، استخوانها، اعصاب و رگهای خونی نیز سرایت کند.

طبقه‌بندی سوختگی ها

برای کمک به یک مصدومی که دچار سوختگی شده است باید اول میزان جراحت سوختگی او را طبقه‌بندی کرد و بعد به بررسی آن می‌پردازیم. جهت ارزیابی شدت یک سوختگی برای درمان مؤثر باید اول دلیل سوختگی را متوجه شویم و با عوارض مخصوص هر نوع سوختگی آشنا باشیم. به طور کلی سوختگیها از سه دسته تشکیل می‌شوند:

  • براساس درجه‌ی سوختگی
  • براساس شدت سوختگی
  • براساس عامل و منبع ایجاد سوختگی

این سه دسته در تعیین میزان فوریت درمان سوختگی و نحوه‌ی مراقبتهای اورژانسی از فردی که دچار سانحه شده است مهم هستند.

عوامل ایجاد سوختگی

سوختگیها با توجه به عوامل ایجاد کننده مانند حرارتی، نورانی، تشعشعی، الکتریکی و شیمیایی طبقه‌بندی می‌شوند. همچنین می‌توان منبع ایجاد سوختگی مثل اسید کلریدریک یا جریان برق متناوب و … را نیز جهت اختصاصی‌تر کردن طبقه‌بندی در نظر گرفت.

سوختگی ناشی از آتش

اولین نکته‌ای که در سوختگی با آتش باید به آن توجه کرد مسیر تنفسی و مسمومیت با منواکسیدکربن است.

سوختگی شیمیایی

اگر پوست در تماس با مواد شیمیایی مثل اسیدها، بازها یا قلیاهایی مانند سود سوزآور یا محلول‌های سفید کننده‌ی قوی، حلال‌ها و مواد رنگبر با قدرت بالا قرار بگیرد دچار سوزش و صدمه می‌شود. سوختگی با مواد قلیایی از سوختگی با مواد اسیدی خطرناکتر است زیرا این مواد در پوست بیشتر نفوذ می‌کنند و زمان طولانی‌تری فعال باقی می‌مانند.  اولین اقدامی که در این مواقع باید صورت بگیرد این است که ناحیه‌ی سوخته را زیر شیر آب بگیرید.

سوختگی با مایعات جوش

سوختگی با مایعاتی که به نقطه‌ی جوش رسیده‌اند مثلاً آب یا روغن جوش باعث آسیبهای بافتی می‌شود. در این موارد باید به سرعت هر چه تمام تر ناحیه‌ی آسیب دیده را سرد کنیم زیرا با سرد کردن در این حالت شدت ضایعه کم می‌شود و از درد آن کاسته می‌شود. این نکته را فراموش نکنید که در صورت سوختگی با قیر، هرگز آن را از روی پوست برندارید و فقط ناحیه‌ی سوخته را سریعاً با آب خنک کنید.

سوختگی الکتریکی

در این نوع، اثر سوختگی روی پوست یک منطقه‌ی کوچک است ولی آسیبی که به بافتهای زیر پوست وارد شده است خیلی زیاد است.

سوختگی ناشی از اشعه

این سوختگی در اثر اشعه‌ی خورشید و تشعشعات رادیواکتیو به وجود می‌آید. اگر سوختگی با تشعشعات اتمی صورت گرفته باشد باید ابتدا محافظت شخصی امدادگر از خطر تشعشعات مورد توجه قرار بگیرد و سپس به رفع آلودگی مصدوم بپردازند.

درجه‌ی سوختگی

سوختگیهای پوست براساس ضخامت به دو نوع سوختگی با ضخامت نسبی و تمام ضخامت دسته‌بندی می‌شوند. در سوختگیهای با ضخامت نسبی، اپیدرم به تنهایی یا اپیدرم و قسمت فوقانی درم آسیب می‌بینند و خطری بافتهای زیرین را تهدید نمی‌کند در حالی که سوختگیهای تمام ضخامت، اپیدرم، درم و لایه‌های زیرین پوست را نیز درگیر می‌کنند.

سوختگیها را می‌توان براساس درجه نیز تقسیم‌بندی کرد که در این شیوه شامل سه گروه درجه یک، درجه دو و درجه سه می‌شوند. خفیفترین نوع سوختگی درجه یک است. سوختگیهای درجه یک و درجه دو با ضخامت نسبی و سوختگیهای درجه سه با تمام ضخامت می‌باشند.

سوختگی

سوختگی درجه یک

این نوع خفیفترین نوع سوختگی است که فقط لایه‌ی خارجی پوست که اپیدرم نامیده می‌شود را مورد آسیب قرار می‌دهد. علل آن سوختگی ناشی از شعله و حرارت ملایم می‌باشد.

سوختگی درجه دو

این نوع سوختگی با شدت متوسط است و فقط اپیدرم و بخشی از درم را درگیر می‌کند و به بافتهای زیرین صدمه نمی‌زند. سوختگی درجه دو نیز مانند درجه یک با ضخامت نسبی می‌باشد.

سوختگی درجه سه

سوختگی درجه سه کل ضخامت پوست که شامل اپیدرم و درم می‌شود را تخریب می‌کند و حتی گاهی آسیب عمیق‌تر شده و بافتهای زیر پوست یعنی چربی، ماهیچه و استخوان را نیز در بر می‌گیرد.

تفاوت سوختگی درجه سه و درجه دو در ظاهر آنهاست زیرا در درجه دو ناحیه‌ی‌ سوختگی سیاه رنگ یا خشک و سفید است ولی در درجه دو قرمز و مرطوب است و حالت عرق کرده دارد.

شدت سوختگی

برای تعیین شدت سوختی به عواملی نظیر شرایط آسیب، محل و شکل سوختگی، علت سوختگی، وسعت، سن مصدوم و وجود ضایعات همراه توجه می‌کنند.

روشهای درمان سوختگی

برای درمان سوختگی روشهای مختلف جراحی و غیر جراحی را داریم که گاهی می‌توان بدون جراحی جای سوختگی را درمان کرد. پزشکان و بیماران براساس شرایط یک یا چند روش درمانی را به صورت ترکیبی استفاده می‌کنند. درمانهای غیر جراحی باعث جلوگیری از اعمال جراحی می‌شوند و یا عمل جراحی وسیع را به عملی جزئی‌تر تبدیل می‌کنند. از جمله روشهای غیر جراحی وارد کردن فشار یا استفاده از بانداژها و لباسهای فشارنده، ایجاد کششهای طولانی مدت روی اسکار، تزریق دارو به درون اسکار، استفاده از پانسمانهای سیلیکونی، سرما درمانی، ماساژ تراپی و … هستند.

فشار و پوششهای فشارنده

یکی از درمانهایی که سالهاست در حال انجام است، استفاده از پانسمانهای فشاری روی اسکار است. البته هنوز هم مطالعه‌ی دقیقی در زمینه‌ی تأثیر واقعی لباسهای فشارنده روی اسکار انجام نشده است و مکانیسم عمل دقیق درمانهای فشاری ناشناخته می‌باشد.

در این زمینه تنها تعدادی تئوری موجود است:

  • کمک به منظم شدن مجدد کلاژن‌ها به صورت خطی و موازی
  • کاهش جریان خون اسکار که در ادامه به افزایش فعالیت آنزیم کلاژناز منجر می‌شود که این فرآیند مسبب تخریب کلاژن‌های اسکار خواهد شد.
  • کاهش سنتز و ساخته شدن کلاژن‌ها
  • کاهش تورم در ناحیه
  • تخریب فیبروبلاست‌ها

این روش از درمانهای استاندارد بالینی جهت اسکارهای سوختگی به شمار می‌رود. در مورد زخم‌های سوختگی که ظرف مدتی کمتر از 2 هفته ترمیم شده‌اند به لحاظ استاندارهای درمانی نیازی به درمانهای فشارنده احساس نمی‌شود. اگر زخم بین 14 الی 21 روز  ترمیم شده باشد ریسک بیشتر است. در این حالت و نیز در حالتهایی که از گرافت پوستی کمک گرفته شده است باید از درمان فشارنده استفاده کرد. برای درمان موارد پر خطر مانند کودکان، افرادی که سابقه‌ی اسکار دارند و همچنین افراد دارای پوست تیره صلاح در این است که حتی اگر زخم در مدتی کمتر از 2 هفته بهبود یافت باز هم از درمانهای فشاری استفاده شود. این درمان باید هر چه سریعتر آغاز شود. به عبارتی به محض اینکه پوست بیمار توانایی تحمل فشار ناشی از پانسمان را داشته باشد باید درمان فشاری انجام شود.

انواع پوشش‌های فشارنده

بانداژهای الاستیک، دستکش‌های مخصوص، گریپ‌های خود چسب و بانداژها و اسپلینت‌های مناسب دیگر جهت این درمان استفاده می‌شوند. از این وسایل می‌توان حتی روی لباس یا پوشش‌های دیگر جهت کاهش آسیب به پوست کمک گرفت. لباسهای فشارنده باید هر چه سریعتر به کار بروند. این لباسها به صورت از پیش ساخته شده توسط کارخانجات مختلف موجود می‌باشند و طرح‌ها و سایزهای متنوعی دارند. بعضی از این لباسها دارای یک لایه‌‌ی درونی با پوشش سیلیکونی و نرم هستند که جهت کاستن آسیب به بافتهای پوستی و نرم شدن اسکارها طراحی گردیده است. اگر پوشش مناسب به صورت آماده یافت نشد می‌توان آن‌را سفارش داد تا بدوزند.

سوختگی

زمان استفاده از پوشش‌های فشارنده

این لباسها بهتر است دائماً پوشیده شوند به غیر از زمانهایی که بیمار قصد استفاده از کرم‌های مرطوب کننده‌ی پوست یا استحمام دارد. به علاوه ترجیح با این موضوع است که این لباسها 3 ماه 1 بار تعویض شوند و از لباسهای جدید استفاده شود تا به دلیل نو بودن لباس فشار لازم روی زخم وارد شود. کمترین زمان برای پوشیدن لباسهای فشارنده 6 تا 8 ماه است و در اکثر موارد این لباسها را باید 12 تا 18 ماه پوشید. نقش لایه‌ی داخلی این لباسها در عملکرد آنها خیلی مهم است. پوشش داخلی باید از موادی مثل الاستومر، فوم، سیلیکون، پوشش ژل و ترموپلاستیک ساخته شده باشد. زمان مصرف این لباسها به این صورت است که در ابتدا روزی چند ساعت است و به تدریج تا 24 ساعت در روز زیاد می‌شود. اگر هر گونه حساسیت به این پوشش‌ها مشاهده شد باید مصرف آنها را قطع کرد.

ماسک‌های صورت

شکل خاص صورت و گردن استفاده از پوشش‌های فشاری رایج را دشوار می‌کند و به همین خاطر برای پوشاندن صورت از ماسک‌ها و اسپلینت‌های شفاف و پلاستیکی استفاده می‌کنند. امروزه با پیشرفت در این امر با کمک اسکن لیزری و طراحی دقیق صورت بیمار ماسک مخصوص به هر فرد توسط کارخانه ساخته می‌شود. درمانگر هنگام قرار دادن ماسک روی صورت با استفاده از جریان حرارت، آن را دقیقاً با صورت بیمار هماهنگ می‌سازد و حفره‌هایی در بخشهای مربوط به دهان، بینی و چشم‌ها جهت تنفس و بینایی بریده می‌شوند. ماسک را به گونه‌ای روی صورت جاگذاری می‌کنند که فشار کافی روی اسکار وارد بیاید و در نهایت ماسک را با بندهایی از پشت به صورت محکم می‌بندند. فشار روی اسکار را از روی تغییر رنگ به سفیدی می‌توان تشخیص داد. شفاف بودن ماسک‌ها امکان مشاهده‌ی رنگ اسکار و حالتهای چهره‌ی بیمار را فراهم کرده است و ظاهر قابل قبول‌تری دارد.

 سیلیکون

سیلیکون را به صورت ورقه و ژل استفاده می‌‌کنند که می‌تواند به تنهایی یا همراه با سایر پوششهای فشاری به کار گرفته شود. از تأثیرات متعدد این ماده در درمان سوختگی می‌توان به: آبرسانی، تغییرات حرارتی، انتقال اکسیژن، ایجاد فشار و جذب ماده‌ی سیلیکونی به وسیله‌ی بافت پوست اشاره کرد. پوشش‌های سیلیکونی را باید حداقل 2 ماه به صورت روزانه 12 ساعت استفاده کرد. ورقه ژل و پوست هر دو باید تمیز باشند و هر روز مورد شستشو و خشک شدن قرار بگیرند تا هم مفید واقع شوند و هم از عوارض احتمالی نظیر خارش، حساسیت و راش پوستی ممانعت به عمل بیاورند. تعداد زیادی از ماسک‌های صورت و لباسهای پوشاننده لایه‌ی داخلی سیلیکونی دارند.

 استفاده از کشش و اسپلینت

 برای افزایش طول یک اسکار که حالت چروکیده دارد و باعث خمیده شدن عضو می‌شود از کشش طولانی استفاده می‌کنند و برای جلوگیری از کنتراکچر و جمع شدگی از فشار ملایم با مدت زمان طولانی روی مفاصل بهره می‌گیرند. برای این کار از اسپلینت‌های مناسب یا گچ‌گیری‌های پی در پی کمک می‌گیرند. به ویژه زمانی که زخم سوختگی در شرف ترمیم است از جمع شدگی بعدی جلوگیری می‌کنند. جهت درمان خمیدگی دست از این روش به تنهایی یا همراه با پوشش‌های سیلیکونی استفاده می‌کنند.

سوختگی

 ماساژ بافت نرم

ماساژ یکی دیگر از روشهای غیر جراحی است که سبب کاهش تورم، نرم کردن بافت و کاهش حساسیت اسکار می‌شود و گاهی خارش را هم کم می‌کند. بیمار باید از ماساژ دستی یا الکتریکی به صورت 3 تا 5 بار در روز و با مدت 10 تا 15 دقیقه استفاده کند.

تزریق به داخل اسکار

با تزریق کورتون به داخل بافت اسکار تازه مانع رشد آن می‌شوند یا اندازه‌ی آن را کوچک می‌کنند. گاهی درمان همزمان و ترکیبی تزریق درون اسکار همراه با سیلیکون یا بانداژهای فشارنده بسیار مفید واقع می‌شوند. البته تزریق کورتون درون اسکارهای خیلی بزرگ به علت محدودیت در تجویز این دارو ممکن نیست. فاصله‌ی تزریق‌ها باهم اغلب 3 تا 4 هفته یک بار است. همچنین FU5 و اینترفرون هم برای درمان اسکارها استفاده می‌شوند.

 سرمادرمانی یا کرایوتراپی

از دیگر راههای درمان اسکار سرمادرمانی یا کرایوتراپی است. در موارد  زیادی مشاهده شده است که اسکاری که تحت سرما قرار گرفته است کوچک شده است. سرما در درمان اکثر اسکارهای کلوئید مفید است. البته این روش محدودیتهایی نیز دارد از جمله ایجاد زخم و تاول و همچنین عدم امکان انجام آن در بعضی نواحی خاص بدن مثل بالای تاندون‌ها و اعضای حیاتی و در آخر هیپوپیگمانتاسیو دائمی که به معنای سفید شدن پوست محل درمان است. این عارضه علی الخصوص در افرادی که دارای پوست تیره می‌باشند ظاهر نامناسبی را ایجاد می‌کند.

سایر درمانهای غیر جراحی

به غیر از مواردی که در بالا ذکر شد درمانهایی مانند گرما درمانی اولتراسوند و استفاده از پوشش‌های گرمایی و پارافین هم جزو درمانهای غیر جراحی هستند. تولید کشش روی جمع شدگی بافت به وسیله‌ی حرارت و گرم کردن بافت راحت‌تر انجام می‌گیرد.

منتظر نظرات و پیشنهادات  شما هستیم

باتشکر گروه مدیریت سایت مرکز  درمان زخم مانیکان

عوامل موثر بر هوش جنین در دوران بارداری

عوامل موثر بر هوش جنین در دوران بارداری

بیشتر مادران گمان می کنند که برای افزایش هوش فرزند خود، لازم است، فرزند خود را بعد از تولد در کلاس های آموزشی شرکت دهند یا تغذیه فرزند خود را بهبود بخشند. اما بهتر است بدانید که هوش فرزند شما از زمان جنینی تحت تاثیر کارها و نحوه تغذیه شما قرار دارد.

در این مطلب سعی بر آن داریم که به مهم ترین عوامل موثر بر هوش جنین در دوران بارداری اشاره کنیم.

 مهم ترین عوامل موثر بر هوش جنین

تغذیه در دوران بارداری

یکی از مهم ترین عواملی که تاثیر چشم گیری در هوش جنین شما دارد نحوه تغذیه شما در دوره بارداریتان می باشد.

همانطور که گفته شد تغذیه دوره بارداری از عوامل موثر داخل رحمی برای رشد مغز و هوش جنین است. هرچند که اندازه و میزان تغذیه مادر در دوران بارداری به طور قطعی تا به حال مشخص نشده است، اما با توجه به وزن کودکان در لحظه تولد، معیارهایی برای میزان تغذیه مادر مشخص شده است.

متخصصان ثابت کرده اند که سو تغذیه مواد پروتئینی، می تواند سبب تکامل نیافتن رشد کامل مغزی و بروز مشکلات در یادگیری فرزندان شود.

لازم است بدانید که رابطه ی مستقیمی میان وزن کودک در هنگام تولد با میزان یادگیری و هوش فرزندتان در دوران کودکی او وجود دارد. این موضوع در سطح فردی ممکن است چشم گیر نباشد اما در سطح جامعه؛ با توجه به آمار می توان کاملا پی به این موضوع برد.

متاسفانه نوزادانی که به هنگام تولد دارای وزنی کمتر از یک کیلو و نیم باشند، دچار اختلال در رشد فکری و در موارد شدیدتر ممکن است دچار عقب ماندگی ذهنی شوند.

چاقی جنین

عکس موضوع فوق نیز وجود دارد، اگر تغذیه مادر صحیح و میزان آن رعایت نشود منجر به چاقی جنین شده و بعد از تولد سبب اختلالات شنوایی، بینایی و سسب کاهش میزان یادگیری می شود.

سن مادر

بر خلاف تصورات، فرزندان مادرانی که سن بالایی دارند هوش بالاتری نسبت به فرزندان مادران جوان دارند. اما این موضوع هم قابل انکار نیست که کودکان مادران مسن تر بیشتر در خطر ابتلا به سندرم داون هستند.

مواد مخدر و داروها

مواد مخدر و برخی از دارو، رابطه مستقیم با از بین رفتن عوامل موثر تعیین کننده هوش جنین دارد.

به همین دلیل مصرف داروها در دوران بارداری حتما باید طبق تجویز پزشک مصرف شود.

استرس و عوامل ژنتیکی از دیگر عوامل موثر بر روش هوش جنین است. نوزادانی که از پدر و مادر با ضریب هوشی بالا متولد می شوند ،معمولا دارای ضریب هوشی بالایی هستند.یوگا در بارداری و پیلاتس در بارداری بسیار در دوران بارداریمی تواند کمک کننده باشد .

 

HPV ویروس ایجاد کننده زگیل تناسلی

زگیل تناسلی

HPV ویروس ایجاد کننده زگیل تناسلی است. زگیل تناسلی بیماری است که از طریق تماس جنسی منتقل می شود و با ضایعات به رنگ پوست یا صورتی در ناحیه ورودی واژن ، لب های آلت تناسلی بانوان ، اطراف یا داخل مقعد دیده می شوند. این بیماری شایع ترین بیماری جنسی در آمریکا است .  این بیماری هر دو جنس را درگیر می کند، ولی زگیل در خانم ها بیشتر دیده می شود. HPV  همان ویروسی است که باعث سرطان دهانه رحم و هم باعث زگیل تناسلی می شود. حدود ۱۰۰نوع از این ویروس شناسایی شده است.    تیپ های ۱۱و۶ بیشترین علت زگیل تناسلی هستند و تیپ های ۱۸و۱۶ بیشترین علت سرطان دهانه رحم .

زگیل تناسلی

انتقال ویروس :

بهترین متخصص زنان می فرمایند HPV  یا ویروس زگیل تناسلی از طریق تماس پوست با پوست منتقل می شود مثلا در انواع روشهای نزدیکی جنسی و امکان ندارد کسی آن را مثلا از نشستن روی توالت فرنگی کسب کند.

اغلب افرادی که ویروس را در بدن خود دارند زگیل تناسلی قابل مشاهده ندارند، با وجود این می توانند ویروس را منتقل کنند.

ممکن است درمان زگیل تناسلی، شانس پیشرفت آن را کاهش ندهد.

بنابراین همه افراد فعال جنسی بطور بالقوه می توانند منبع HPV باشند حتی اگر زگیل تناسلی در آنها دیده نشود.

بنابراین همه افراد فعال جنسی بطور بالقوه می توانند منبع HPV باشند حتی اگر زگیل تناسلی در آنها دیده نشود.

بهترین متخصص زنان می فرمایند زگیل ممکن است هفته ها تا یک سال بعد یا حتی بیشتر پس از ارتباط با ویروس بروز کند و نمی توان تعیین کرد که فرد چه موقع این ویروس را گرفته است.

علایم زگیل :

علایم زگیل به صورت ضایعات پوستی به رنگ پوست یا صورتی، که ممکن است صاف یا برجسته باشند و اغلب در محل لب های آلت تناسلی، ورودی واژن و یا اطراف یا داخل مقعد دیده می شود، اغلب خانمها ی درگیر، علامتی ندارند،اما ممکن است خارش، سوزش یا درد در محل آلت تناسلی داشته باشند.

زگیل تناسلی با معاینه تشخیص داده می شود، اما اگر دکتر در تشخیص شک داشته باشد، می تواند قسمتی از ضایعه را بیوپسی کرده به آزمایشگاه بفرستد.

پیشگیری و درمان :

واکسن بر علیه HPV که در ایران با نام گاردازیل موجود است، در پیشگیری از عفونت با این ویروس و ایجاد ضایعات سرطانی و پیش سرطانی دهانه رحم بسیار موثر است.

واکسن سه نوبت باید تزریق شود. نوبت دوم دو ماه بعد از نوبت اول ، و نوبت سوم شش ماه بعد از نوبت اول تزریق می شود.

چه کسی باید واکسن بزند؟

  در آمریکا واکسن در دختران و زنان بین ۱۲ـ۹ سال تزریق می شود.

   با تزریق واکسن بخصوص قبل از شروع فعالیت جنسی بالاترین میزان حفاظت بر علیه این ویروس وجود دارد.

اما اگر عفونت با HPV یا سرطان دهانه رحم ایجاد شده باشد،،   واکسن کمکی به خلاص شدن از مشکل نمی کند.

 دکتر زنان خوب می فرمایند به هر حال اگر کسی سن کمتر از ۲۶ سال داشته و سکس دارد ، زگیل تناسلی،  تست HPV مثبت و یک پاپ اسمیر غیر طبیعی دارد، هنوز ممکن است از تزریق واکسن سود ببرد.

واکسن همچنین در پسرها و مردان ۲۱ـ۹سال و حتی تا۲۶ سال نیز توصیه شده و دیده شده با این واکسن احتمال عفونت با ویروس زگیل تناسلی در پارتنر خانمشان نیز کمتر می شود.

همچنین تزریق واکسن در خانمها نیز از بروز زگیل تناسلی در پارتنر آقایشان جلوگیری می کند.

لیست داروخانه‌ها ی توزیع کننده واکسن گارداسیل (جهت پیشگیری از زگیل تناسلی) :

زگیل تناسلی

کولپوسکوپی

جراحی ترمیمی بینی

جراحی ترمیمی بینی

هدف از جراحی بینی در کشور ما در بسیاری از افراد برای کسب زیبایی بیشتر می باشد.اما زمانی پیش می آید که به دلیل اشتباهاتی که در جراحی به وجود آمده بعد از گذشت مدتی بینی با مشکلات زیبایی و یا مشکلات تنفسی مواجه می شود .برای برطرف کردن این مشکل باید جراحی بینی ترمیمی انجام داد.این جراحی چون یک جراحی ثانویه می باشد از حساسیت بیشتری برخوردار می باشد.

جراحی ترمیمی بینی چگونه انجام می گیرد ؟

بعد از جراحی بینی التهاب دارد و نمی توان نتیجه جراحی را به درستی مشاهده کرد .اما بعد از گذشت تقریبا شش ماه و یا یک سال دیگر تمامی اقداماتی که جراح بر روی بینی انجام داده است دیده خواهد شد.حالا باید عیب های به وجود آمده را بررسی کرد مشکلاتی مانند یکی نبودن سوراخ های بینی ،بر طرف نشدن برخی از برآمدگی های بینی و یا اینکه بینی به اندازه دلخواه و مناسب کوچک شده است یا خیر.از جهاتی دیگر در مخاط بینی و یا اسکلت بینی اختلالاتی به وجود آمده است که تنفس برای بیمار امری دشوار شده است .این مشکلات همگی در جراحی ترمیمی بینی قابل حل است.

جراحی-ترمیمی-بینی

زمانی که به جراحی ترمیمی بینی اقدام می کنید بهتر است بدانید که:

    • باید در ابتدا با پزشک خود مشورت کنید تا فاصله مشخصی بین دو جراحی شما باشد زیرا در صورتی که همچنان زخم های جراحی اولیه در بینی وجود داشته باشد جراحی ترمیمی دشوار خواهد بود و ممکن است با مشکل رو به رو شود.
    • در مواردی که به ساختمان اصلی بینی آسیب شدیدی وارد شده باشد ممکن است جراحی بینی امکان پذیر نباشد و باید به یک متخصص با تجربه در این امر مراجعه کنید .
    • از جراحی بینی ترمیمی انتظار معقولانه ایی داشته باشید زیرا تنها می تواند بینی شما را مقداری بهبود ببخشد.
    • جراحی بینی ترمیمی می تواند به روش باز و یا بسته انجام بگیرد.

کاندیدای مناسب جراحی ترمیم بینی

ممکن است در برخی از افراد بعد از انجام جراحی بینی، اختلال تنفسی و یا بد فرمی بینی ایجاد شود. در این گروه از افراد به توصیه جراح بینی ، گفته می شود تا جراحی ترمیم بینی انجام شود. البته برای تصمیم گیری در خصوص انجام جراحی ترمیم بینی باید به مدت 6 الی 12 ماه از جراحی اولیه بینی گذشته باشد تا جراحی بینی صورت گیرد. لازم به ذکر است که در این جراحی به دلیل آن که برای درمان انجام می شود، نظر بیمار دخیل نیست.

دلایل انجام جراحی ترمیم بینی

برای رسیدن به نتیجه ای مطلوب بعد از جراحی بینی عوامل مختلفی دست به دست هم می دهند. این عوامل عبارتند از اقدامات قبل از جراحی، مراقبت های بعد از جراحی و نحوه انجام جراحی در شکل گیری فرم بینی بعد از انجام جراحی زیبایی بینی مهم می باشد. از مهمترین مواردی که باید در هنگام انجام جراحی بینی در نظر گرفت انتخاب بهترین جراح بینی است. تا دیگر نیازی به انجام جراحی ترمیم بینی نباشد.

کاندید جراحی ترمیم بینی

افرادی که از نتیجه جراحی اولیه بینی خود به طور منطقی راضی نباشد و در ظاهر بینی خود دارای ایراد ظاهری هستند، کاندید جراحی ترمیم بینی می باشند. از جمله دلایل انجام جراحی ترمیم بینی عبارتند از :

  • افرادی که بعد از انجام جراحی بینی دارای انحراف در تیغه بینی هستند.
  • افرادی که بعد جراحی اولیه بینی خود، دارای بینی کوتاه و نوک تیز شده اند.
  • افرادی که برای برطرف شدن قوز بینی جراحی بینی انجام داده اند، اما این قوز و برآمدگی برطرف نشده است.
  • افرادی که بر اثر جراحی بینی، پره های بینی بیش از حد کوچک شده یا بالا تر از حد معمول رفته نیاز است.
  •  افرادی که بعد از انجام جراحی بینی دچار مشکلات تنفسی طولانی مدت شده اند.
  • افرادی که به دلیل ضعیف بودن غضروف بینی دارای بدفرمی بینی بوده اند، ولی در حین جراحی این غضروف ها برداشته شده و افتادگی در بینی صورت گرفته است.

 نحوه جراحی ترمیم بینی

تمامی مراحل انجام جراحی ترمیم بینی همانند جراحی بینی فانتزی است. باید از تمامی زوایای صورت فرد عکسبرداری صورت گیرد. جراح قبل از جراحی ترمیم بینی، بررسی های لازم قبل از جراحی را با دقت کامل انجام دهد. در خصوص نتیجه جراحی با بیمار صحبت نماید.

در صورتی که برای انجام جراحی ترمیم بینی به جراح اولیه بینی خود مراجعه نمی کنید، تمامی عکس های قبل و بعد از جراحی اولیه بینی، آزمایشات اولیه و تمامی موارد ذکر شده توسط جراح اولیه را به جراح ترمیم بینی خود تحویل دهید تا به راحتی بتواند در خصوص نحوه انجام جراحی بینی طبیعی تصمیم بگیرد.